影响肾炎预后有哪些因素？

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(1)病理因素：
 
　　①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。
 
　　②慢性化指标：纤维性新月体的数目、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。
 
　　③肾内血管疾病病变严重者预后较差。
 
　　(2)临床表现：
 
　　①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快；
 
　　②血压高而且无法操纵者，以及肾功能减退者预后差；
 
　　③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。
 
　　(3)饮食因素：高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的进展。
 
　　(4)肾功能情况：肾功能受损严重，血肌酐、尿素氮升高，内生肌酐根除下降者，预后严重;肾功能正常或肾功能固然受损，经积极治疗能正常者，预后相对较好;
 
　　反之若已进展到慢性肾功能衰竭或尿毒症期，则预后较差。
 
　　肾炎临床起病隐匿，病程冗长，病情多进展缓慢。该病的本质是肾脏存在着病理损伤，使肾脏的滤过功能降低，从而出现临床一些列的症状，治疗的要害是要从根本上受损的肾脏固有细胞，逆转处于炎症反应期的功能细胞，肾脏应有的功能，达到治疗的目的。
 
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