慢性肾小球肾炎的病因

---

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎．是内多种原因、多种病理类型组成原发于肾小球的一组疾病。以水肿、高血压、蛋白尿、血尿为基本临床表现，仅土要临床特点可各不相同，疾病表现多样化，病情迁延，病变缓慢进展，可行不同程度的肾功能减退．终发展为慢性肾衰竭。
 
仅少数慢性肾小球肾炎病人是出急性肾炎发展而来．绝大多数病人起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关。
 
慢性肾小球肾炎的病因
 
慢性肾小球肾炎，一般由急性肾小球肾炎迁延而来，其发病机理从中医角度讲，有相同之处，而又有有别之处。如慢性肾炎急性发作，其临床表现类似于急性肾炎，但其又有正虚一面。一般来讲，风邪、湿毒、过劳、久病本虚等在发病上均占一定地位。
 
风邪外袭，内舍于肺．肺失宣降，水道不通，以致风遏水阻，风水相博，流溢肌肤，发为水肿。
 
肌肤因痈疡疮毒，未能消解消透，疮毒内归肺脾，导致水液代谢失常．溢于肌肤，成为水肿。
 
饮食及劳倦，损伤脾胃，脾气亏虚，水湿运化失司，水湿停聚，溢于肌肤而成水肿。
 
久病体虚，或久病损及脾吕，使脾肾功能低下，脾虚则水律不布，肾虚则固接无权．气化不利，轻则水肿，重则精气外溢，久不得愈。所以慢性肾炎治疗中脾肾功能强健均否是治疗成败的关键。
 
慢性肾小球肾炎的发生虽与肺脏吕三脏有关．其又相互关联，相互影响，但就慢性肾炎来说与脾肾关系更为密切。肾虚水泛，逆于肺．则肺气不降．失其通调水逆之职，使肾气更虚而加重水肿。若脾虚不能制水，水湿堕盛，必损其阳，久则导致肾亦衰；反之，肾阳衰不能温养脾土．脾肾俱虚．亦可伎病情加重。
 
在慢性肾炎中主要表现为蛋白尿久不消失，其病机与脾肾功能有关，脾则升清，脾的功能减弱则精气不能散布周身而下溢。肾主固摄，主气化，温照脾阳，肾虚则精气不因外下溢，其气化、温照作用减弱，则使脾虚更甚，可使脾津两虚，临床见蛋白尿更难