老年友善医疗机构系列科普之老年人营养不良怎么办？

---

你看没看过老人们的微信群聊

除了约广场舞、分享孙儿

聊得最多的还有

老了要怎么吃才更健康

“老了口味要清淡，不然身体要扯拐”

“对对对，千金难买老来瘦”

虽然注意饮食健康是好事，但过度限制摄入、不当饮食，可能导致老年人出现营养不足，甚至营养不良。

营养不良在老年人群中非常常见，也是危害老年人健康的一个重要原因，营养不良会降低免疫力，给各种疾病可乘之机。

《柳叶刀》提醒，相比较而言，以下5类老人营养不良的风险更高，要格外警惕：

1.患有慢性病

老年人常患多种慢性病，并伴有炎症发生。机体处于慢性炎症时，促炎因子作用于神经中枢，会阻碍食欲激素发挥作用，导致食量减少。

2.口腔状况差

随着年龄增加，牙槽骨容易萎缩，很多老人的牙齿会出现松动脱落，从而影响咀嚼和吞咽。

有些老人只能吃非常软烂的食物，食材种类和摄入量都受限，也容易营养不良。

3.长期住院

老年人住院如果超过14天，可能会因医院餐食不合胃口、治疗要求的禁食等，出现营养不良。

4.离群寡居

老年人离开工作岗位，特别是空巢、独居的老年人，容易发展到离群寡居的状态，也会出现食欲下降，容易营养摄入不足。

5.饮食观念不健康

有的老人将某些食物当作治疗疾病的药物，将另一些视为健康的大敌，主观上给自己的饮食增加了很多限制，容易出现营养不良。

还有的老人觉得吃饱就可以，饮食模式单一，也容易导致营养不均衡。

改善老年人营养要做到两点：一是均衡，换句话说就是“杂”；二是适量。

具体来说，建议每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类。

已出现肌肉减少的老年人，可适当增加蛋类食物，在每天一个鸡蛋的基础上，再增加1~2个蛋清。

存在咬不动、食无味、吞咽难、消化差等情况的老年人，推荐做到以下几点：

“软”度不够，烹饪来凑

可以选择质地偏软的食物，如鱼肉、海参、虾、豆腐、冬瓜、丝瓜、火龙果、香蕉等。烹饪时把食物剁碎一点或做成粥羹。而对于有吞咽困难的老年人，可把食物做成单一的肉泥、粥羹形式。

增甜提酸，改善食欲

人类对甜味和酸味更为敏感，味觉差的老人可适当在食物中增加甜味或香醋、柠檬汁等。

美食要色香味俱全，食物多用青、红、黄等鲜艳颜色来搭配，不仅增进食欲，还提升味觉感受。

吃动结合，促进消化

少吃带馅儿的食物，油多且不好控制摄入量。运动能促进胃肠道蠕动，老人可根据自身情况适当进行有氧锻炼，如走路、散步、慢跑。

足量饮水

足量饮水是保障消化、食欲的前提之一。低身体活动水平的老年人每日饮水量至少1500毫升。但如果有心肺疾病，具体饮水量要遵医嘱。

积极治疗口腔疾病

老年人要重视相关疾病，及时安装假牙，尽量把疾病和身体功能衰老对吃饭的影响降到最低。

河南誉美肾病医院希望大家

关心老人

从关注他们的一日三餐开始

一起好好吃饭

一起迎接每一个春暖花开